近期出現許多學設計的病人朋友來求診,因為需要更多的細節、更多的設計感,而一般的牙醫診所無法滿足他們的需求。
他們對外觀的要求多半是改變缺點,進而修飾臉型和笑容,而不是要在矯正之後,只有牙齒整齊了,但卻讓家人或朋友認為臉型太凹或看起來齒列仍然在不對的位置。
在乍聽之下,似乎有點矛盾,因為大部份的患者應該會以為矯正牙齒,不就甚麼都會變好?事實絕非如此簡單。
完美的齒列,是除了齒列整齊、弧形正確、微笑甜美、在適當的唇、鼻相對位置。這樣『臉型也獲得顯著改善外,會提升許多氣質』。
在十幾年前,要讓紊亂的齒列排整齊,沒有空間,又不拔牙,幾乎是不可能的事。當今的
『全齒列移動向後』移動治療,讓我的許多客人病患,在經過模擬、設計、只要條件允許,很有可能不須拔除小臼齒,就可以讓牙齒排列整齊,並且放在更好的位置。
讓牙齒的移動移至『更好』的相對位置,需要醫師的絕對技術和美感、而非一昧地追求別人或醫師認為的主觀條件。
較紊亂的齒列在排整齊之後,容易讓牙弓形狀變得更為突出(因為牙齒無法自己往內移動),我會在矯正初期,即放上當今可高度信任(realiable)、有效率(efficient)的迷你植體(skeletal mini-implant anchorage) 讓牙齒在排列過程,依序地直接全齒列向後移動。
下面這位患者是位比起照片上看來更為美麗的女性患者,雖然以歐美族群的標準,會有過於突出的雙顎與雙唇。然而,她真正希望改善的是將牙齒排列整齊,而不要失去原本豐滿的雙唇與甜美的笑容。
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