二次矯正｜矯正後牙齒內傾？矯正不滿意？二度矯正

   『我們用簡單的牙齒線條，表達複雜的美學想法。這就是為什麼矯正治療中鮮少出現簡單案例，尤其是當病人的審美觀念覺醒的時候，若我們的創作經不起考驗，那將是多大的災難。』 Dr. CL Yeh

    矯正不滿意常常是矯正醫師非常頭痛的問題，然而相信承受這些壓力與身心煎熬的更重的可能是病患本身。要如何避免這類的情形發生？其實一開始與醫師之間的諮詢溝通時就要有警覺，是否矯正醫師本身是『中華民國齒顎矯正學會』的專科醫師？是否充分了解該醫師的治療案例與結果？並有完善的溝通？矯正醫師是否有完整解釋咬合與顏面可能發生的情形，好的與不好的，而非只強調矯正商品的優點等等。

案例ㄧ

案例二

    矯正發生內傾仍然出現在許多拔牙的案例之中，牙齒必須回復到正常角度，再將上顎牙齒後移或移動至理想的位置，笑容才能重建。

    本文下方的案例是經過矯正之後，發現自己的前牙變得『太直』，並且在不笑的時候有『苦瓜臉』的感覺。而大笑時，卻又『露牙齦』！

     事實上，就診斷來說，是由於矯正後上顎前牙的位置太過往下，前牙的角度太過朝內旋轉（矯正醫師稱為 loss torque control，翻譯喪失扭矩）。我們矯正的解決方案是將前牙反向轉回以外，更需要將整個齒列後移，才能彌補掉前牙外翻一些些後，所回復的暴牙。（暴牙事實上沒被解決，因為上一次的矯正是把牙冠後移，而非牙根！）

案例三

    以下案例其實已經拔除過四顆小臼齒，來解決暴牙。說到這裡，有許多病患問我，從前他們為了矯正治療做了很多功課，所以堅持告訴醫師她要拔牙治療，也不要做完臉型還突突ㄉ的。那為什麼我做完的臉型比較漂亮？我還真的不好意思回答，同樣的菜色食材，同樣的鍋具，每位廚師料理出來的確實會不一樣。

    其實矯正治療中，並沒有簡單的案例，因為每位矯正案例都有其特殊性，都要注意牽一髮動全身的道理，所以我對所有的病患在諮詢前，都一定告訴他們，我們必定要經過充分的討論，用數據和科學來說話，我無法只憑經驗和想像來知道矯正時間，矯正費用，和矯正結果。