矯正的半個藝術家 - 葉金良醫師 Orthodontics Studio, Taipei

    矯正醫師，應該屬於半個藝術家。美好的作品是堅持，更是唯一的結果，無法半途而廢。

我常想，矯正診所應該長得甚麼模樣？決不是像大型醫院般冰冷，也絕不像富麗堂皇的牙醫診所般，其實抵抗不了畏懼，唯有像家般，輕鬆、寫意，放下心房，告訴醫師真正想要的，然後一起完成這個藍圖。

    不再需要擁擠的隔間，制式的管線，讓人睜不開眼的燈具，吵雜的高速手機從旁而來。耳裡除了舒服的vocal jazz 或我們的嘻笑聊天外，矯正的旅程絲毫沒停歇過，而且充滿效率，結果令人驚奇。

   

『我們專注矯正治療在顏面的改變，這是ㄧ種逐漸擴大的過程，它的影響力遠遠勝過整齊齒列所能給得感官感受。』 

  "We focus on facial changes from the orthodontic treatment. It's a process of magnification. We are afraid of saying that its effects are far from what the straight dentition can provide."    -Dr. CLY

   

    你/妳如何定義美？是脫俗的氣質？還是雍容華貴的外型？還是ㄧ個人的個性？

    對於骨性暴牙臉型，絕非需要更大的鼻子或更大的下巴，來使顏面更加協調。突兀感，是我們一直避免的。我們一直希望保有簡單優雅的臉部線條，加上整齊的牙齒，讓內心產生健康的好感。所以，矯正過程中，我們大膽地嘗試各種機轉，讓牙齒被矯正到該有的、好看的位置。

    

    如何定義嚴重型的暴牙？簡單的說，就是與理想位置之間的距離。 它必須是數據化的，沒有準確的評估，就不該貿然的拔除牙齒。拔除後的空間是必須被有效利用的，因為這些是需要時間去轉換的。我們沒有手術般的快速，但是少了恢復期的不確定性。

    我們在加深的輪廓線條裡，探求似雋永的自然表情。原本過於突出的門牙，藉由拔牙後的空間予以往後，下巴的位置藉由咬合平面的旋轉加以往後，而笑起來的表情透露出原來即有的自信。

  過於外凸的嘴型，有時讓人覺得不夠秀氣。必須讓齒列適度後移，讓鼻唇的曲線更顯立體，而隱喻出內斂的美感。並以大臼齒的移動引領下顎咬合平面的逆時針旋轉，讓下巴的位置略為向後，讓外觀上更為優雅。

    下方的案例，矯正前患者事實上也做足了功課，諮詢了不少術有專攻的專科醫師。然而，由於得不到肯定的答案，最後諮詢的我們。對於暴牙，拔除四顆小臼齒，早已不是最大的疑問，
最難的，是哪個醫師可以得到我要的結果？這是患者內心最恐慌的。

 

    

    從X ray 可以清楚發現患者在矯正前，有非常突出的雙顎，與前牙過度的前移。可怕的是，已經有完全無法改變的植體在下顎骨。若要求患者取出植體，那恐怕是天人交戰了。

   

    齒列矯正後的位置，當臉部放鬆，雙唇肌肉能自動閉合，鼻唇之間的角度放大後，自然形成直挺的鼻型。下顏面的輪廓，因為下排牙齒的後移，讓下巴的形體更為獨立，猶如創作畫作般，沒有混搭錯誤的低俗感，簡約的線條，讓原本就高雅的個性自然顯露無遺。微笑時的空間表情，讓患者彷彿像蛻變般，走出畫作。