2022年7月4日 星期一

拔牙可以用隱形牙套嗎? 骨性暴牙露牙齦 頂級治療殿堂 | Severe Bimaxillary Protrusion

    我們不希望矯正的目的是為了齒列整齊而已,同樣是矯正治療,但是經過了二年、五年、甚至十年,這樣的排列給了患者什麼樣的表情與意義?我們希望患者是自信的、是感謝的。我們追求細節與無與倫比的自信。這樣的呈現才有可能雋永。』

   
 “We don't want the orthodontic treatment is for aligning teeth only. We always think about this way: what would it be after 2 year, 5 year or even 10 year? What would be the role of the treatment result?”

  "We hope the patients are confident and grateful. We pursue the excellence of details and incomparable confidence . So, it is possible to express timeless."  -Dr. CLY    


     本案例則為幾乎為牙醫師都會希望您可以搭配手術的案例,主因是牙齒位置過於前方及外凸外,露牙齦的程度為骨頭太長,上顎骨發育過度,幾乎不可能由單純由齒顎矯正治療改善!

     少數牙醫師會建議利用隱形牙套配合正顎手術,或搭配骨釘,但隱形牙套在先天的設計上,僅包覆到牙冠,較難移動到較長比例的根部,不如固定式矯正器能靠矯正線產生力矩,而能大範圍移動牙齒。隱形牙套雖然較美觀,但比較適合簡單到中等程度的牙齒凌亂或是有牙縫的不拔牙案例。至於像這類需要拔牙的案例、或深咬合、牙冠短、多處缺牙、短臉、嚴重小下巴、骨骼偏斜、#骨性暴牙、牙齦外露等案例不適合外。矯正時間可能加長、或必須搭配固定矯正裝置,而讓治療失去信心。



     我們對於外凸的臉型,葉醫師利用拔除第一小臼齒的空間來後移上顎前牙外,亦可同時將上顎大臼齒後牙區域上推,和下顎大臼齒下壓,以改變咬合平面,讓下顎骨向前方旋轉,以讓下巴看起來更突出。這雖然是很多醫師都已經知道的理論,但能真正駕馭成熟的醫師,應該是少之又少了。




     

    矯正治療是緩慢的,其中不知經歷了多少次因為質感追求與病人的配合,不因難以企求而放棄。但當我們做到了的時候,空間裡似乎產生了能量,自然而然與美融合在一起。生活就是不斷在追求生命中美好的體驗!而我們的矯正治療就是幫助人們對美的追求,而我們也希望每個矯正病患,都能感受到因為矯正的改變,讓其充滿自信與美麗。












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