Welcome to Higher Standard!

葉醫師是於治療前先會完全了解需求、親自診斷與徹底討論的設計圖和治療的可行性後,才放心開始的矯正醫師。對我們來說矯正治療是跨領域的,是有藝術精神的,因為矯正治療不應該是整齊的齒列而已,更應該是賦予顏面之間更深層的美感與治療目標。

我們的治療在葉醫師領導的堅強的團隊合作下,發揮最有效率的治療。治療中期,更開放性與您討論治療進度與治療情形。治療結束後,長期追蹤以提供不間斷的矯正維持方案。

這些堅持是因為葉醫師的使命感,責任心和的信任,將使得過程中的疑慮大大降低,而有真正受到照顧的完美治療感受。

CLY Orthodontic Studio, Taipei, Taiwan

Welcome to "higher" standard orthodontic world! We try our best to offer you the best braces service in Taiwan. We are dedicated to advanced technology and professional technique to improve all the facial esthetics. Hope all the patients can gain the latest news and service from us.

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2023年6月10日 星期六

矯正牙齒|骨暴 Pureness of Life

我們用簡單的線條表達非常複雜的矯正想法,在美中尋找邏輯,創造毫不傭俗、也不矯揉造作的線條與結果,我們專注矯正治療在顏面的改變,這逐漸擴大的過程,它的影響力遠遠超過單單矯正齒列所能帶給您的感官感受。』


“  We use simple lines and curves to express extremely complicated orthodontic thinking , we chase logic from the beauty. So, we can create elegant and natural curvature and results of the face and dentition. We focus on the facial changes from the orthodontic treatment alone. It's a process of magnification.  Its effects are far from what the straight dentition can provide."    -Dr. CLY


    每天忙忙碌碌的現代都市生活,是否我們曾經停下腳步想想:美好的生活應該是什麼?我想它應該是一種感受、更是ㄧ種美麗的想像!

    我們是否在意某些生活的細節,讓自己有更乾淨和更簡單的生活環境,抑或注意到外觀臉部的一些不滿意,讓自己更有自信面對工作與朋友。而非把這些『不太滿意的感受』留給了明天。最後歸咎於時間不夠,或自己沒有足夠的能力去擁有。

齒顎矯正治療一直都是超乎個人想像效果的『牙科』治療,因為可以修飾臉型、優秀的矯正治療效果能夠將一般人嚮往的美麗具體實現。此外,更可以有助於口腔整體的衛生保持,好刷牙而不致容易蛀牙或產生牙周發炎,更讓其他的牙科治療諸如補牙、牙橋、牙套與所費不貲的人工植牙能有最理想的位置與結果!本文即是要分享矯正前後,因為透過每個月一次再一次的修飾與調整,默默地朝向治療目標邁進,我和病人之間發現了這樣的美麗境界。

    What does the beautiful life look like? It should be a feeling and even so call an imagination. We all desire a purer life and simpler environment. The same thing happens to the perspective of our appearance. 
    The orthodontic treatment is the most worthy treatment in the field of dentistry, because it can make our facial profile prettier. Moreover, it helps the maintenance of the oral health. This will make the caries rate or the coincidence of periodontal disease less.


    很多患者來診所初步諮詢前,是對我們的矯正哲學,完全沒有概念的。能了解與在意的,多半還是停留在牙齒是否能排列整齊,需不需要拔牙,費用能不能低ㄧ些,治療時間能不能短,初步估計要多久等等。

    然而,如果有了解我們一件件矯正案例的成功之道,就不難發現,堅持好的治療效果----以臉型笑容為中心而製訂的個人治療計畫是成功的第一關鍵。這裏包含了極為嚴格的治療計畫擬定、費時的思考與病患之間的討論、最後才開始治療。絕非以『治療計畫』決定了『診斷』,因為這樣是逆向的。不但治療後,問題並沒有解決,還需要再次治療。對矯正醫師的信心也全沒了,還需要再次花上費用。

     Lots of people do not really understand their  orthodontic problem before they come to our clinic. That's because their dental experience remains with the treatment time, extraction or not and the cost.

    However, after seeing our treatment process and understand our treatment effects, it's not difficult to know that the best treatment result is after well diagnosed and perfectly designed treatment options. This includes extremely strict treatment planning and thinking, discussion between the patients and the orthodontist. We'll never start with the treatment planning and then know what the diagnosis is, because it's wrong and will make the patient to spend more time and money.   





    這位患者是也算是半個藝術家,對生活的感受肯定和一般人是不同的。然而過於外凸的臉型雙唇,是否讓原本秀氣的她喪失了優雅與氣質?矯正治療過程拔除了四顆小臼齒,並以迷你骨釘為錨定作用,讓嘴型於休息時可以完全閉上,前牙後移後的位置,也讓下顎骨更顯立體。ㄧ個好的矯正作品會讓患者與醫師難以忘懷,這是矯正醫師的原動力,追求美的過程絕非容易之事,但這樣好的結果證明『矯正治療』確實是部分得以實現美好生活的要件之一!

    This case is treated by extraction of four bicuspids and retraction of the anterior teeth by using the miniscrews as anchorage. A good work makes the patient and doctor unforgettable-how happy the change was going to be. This indeed is one of the best part of achievement of beautiful life.











2020年1月3日 星期五

自鎖式矯正?LH矯正? 齒顎矯正裝置的科學證據- 回顧低摩擦力矯正裝置

    『有時我像個翻譯者,透過齒列的排列,傳達患者對外觀要求的感受。而這翻譯的力量給予人自然而又深刻的完美印象。』 -Dr. CL Yeh

  
"Sometimes I act like a translator, orthodontic treatment provides what they really want. However, this process is so powerful and natural, which gives the perfect facial language." -Dr. Yeh

    超過十五年的熱潮,當矯正醫師向您介紹他使用的裝置有多好,治療會多優秀的同時,矯正醫師本身是不是成了超級業務員?而是不是真的必須靠這些裝置才能把矯正做到最好?

    還是,它們僅僅是矯正醫師的工具而已?尤其當門診出現使用高級矯正裝置,搭配骨釘,卻出現明顯的『矯正副作用』時,病患因為不滿意治療,而尋求下位醫師幫助的時候,更證明猶如手上有最名貴的筆,寫出的字體卻因不同人而大相徑庭的情況!

    筆者從美國攻讀矯正裝置設計時,因為非常喜歡這些酷玩意,在美國各大城市遊走,就是為了學習研究數十種不同的矯正裝置,進而應用於臨床患者,以順利完成論文。同學常常開玩笑問我到底哪個矯正器好?事實上,個人不太喜歡為特定的矯正裝置做宣傳,如自鎖矯正、戴蒙系統,或高科技矯正線的獨特療效。(不知為何有台灣的網友說我獨愛某種裝置,w同學別亂說話呦!=_=)

    原因無他,因為經過世界各實驗室的研究結果,加上臨床治療結果比較統計分析後。發現真正厲害的,是矯正醫師的心智和雙手,絕非任何矯正裝置而已。而這些高水準,應該說智慧科技的結晶,事實上,能有效降低矯正器與矯正線之間的摩擦力,和減少矯正醫師的操作時間,加快病人看診的速度,非常值得矯正的醫生學習後使用!但對於整體牙齒移動的效率,如是否能加快牙齒的移動?並沒有直接有利的證據,畢盡牙齒移動效率還是生物的生理反應,並非機械之間的作用單ㄧ能做決定。

    矯正醫師需要最先進的工具來讓提升治療水準,但是絕不是只『選用』最好的,但卻無法駕馭它們,或是根本不了解它們。我鼓勵矯正醫師使用最好的矯正材料與技術,並真正造福給病人。

    在此對矯正醫師應用的材料有興趣的病患,或科學研究人員,可以進ㄧ步去看 『低摩擦力齒顎矯正裝置的科學證據與迷失  I 與 II 』。這已經是2007~2008之間的作品了!









全文(點選下方連結)
低摩擦力矯正裝置的科學證據 (I)
科學證據 (II)





2015年4月16日 星期四

齊杏齒顎矯正專科診所|TAKE THE TOUR

矯正醫師,應該屬於半個藝術家。美好的作品是堅持,更是唯一的結果,無法半途而廢。
我常想,矯正診所應該長得甚麼模樣?決不是像大型醫院般冰冷,也絕不像富麗堂皇的牙醫診所般,其實抵抗不了畏懼,唯有像家般,輕鬆、寫意,放下心房,告訴醫師真正想要的,然後一起完成這個藍圖。
不再需要擁擠的隔間,制式的管線,讓人睜不開眼的燈具,吵雜的高速手機從旁而來。這裡可以是感受藝術家品味的地方,耳裡除了舒服的vocal jazz 或我們的嘻笑聊天外,矯正的旅程絲毫沒停歇過,而且充滿效率,結果令人驚奇。











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2013年8月29日 星期四

自省:矯正牙齒時間的控制 Efficient Management of Treatment Time

   
    矯正治療的成功包含許多因素,從與病患之間治療計畫的擬定、模擬圖的決定、治療醫師的能力與技術、病患本身配合的程度、及其自我要求等等。

    本篇我想討論的是醫師和患者之間『治療時間』的控制問題,引起我執筆的最大原因是最近遇到的兩個同樣由我治療,但卻反應相反的例子。

    第一位,是正在美國讀書,即將在年底畢業,可能會在美國找工作而很難知道下次看診時間的患者。在最近的看診中,因為她的橡皮筋佩帶的配合很好,我告知很有可能在她回去美國之前就能將牙套拆除,而這也是預期中的結果,讓她可以放心回去。

    但是因為矯正時間很短,大約只有半年,經過我詳盡的解釋後,她們仍然希望牙套還是可以戴久些,讓牙齒穩定點(病患本身的想法),所以她和媽媽最後決定等到年底,6個月後再來看當時的情形(我聽到後,認為時間太久,變數太大,但是她們又有其堅持,我也只好尊重其決定)。

    因為我評估該案例已經幾乎完成,如果半年後無法拆除,而需再幾次的回診,就得花大筆的機票費用了,所以我傾向拆除,讓她解除遠距離治療的困擾。然而,在患者充分瞭解之下,又願意接受長距離和長時間之苦,我也只能默默接受。

    另一位極端的例子是下方這位患者,其實也是位因為即將出國念書,而希望儘早拆除的可愛女生。她其實也是我的『遠~房』親戚,妹妹也是由我接手矯正,然而從小我都沒見過她,真的是因為找我治療,才認識這位應該叫我舅舅的客人。她的治療時間,少於一年,過程非常配合,和第一位患者一樣。不同的是,在我還沒完成前,就嚷嚷要我趕快結束,此時我認為還有充裕的時間做好細節工作,所以堅持不為她拆下矯正器。果然,最後她非常滿意地在既定時間內出國,沒有矯正未做完的困擾。矯正時間為11個月。

   經由以上的兩個例子也希望讓我的患者、客人知道,如果因為矯正醫師本身造成過長的Prolonged 矯正治療,那會是我認為的 『shame』,因為並沒有經過自省而尋求進步。如同接受全身麻醉手術的患者一樣,並不是開越久越長的刀的醫師,就代表他很仔細、很認真。我反而會認為他也許並非這方面的專家,是充滿著風險與危機的執行者!

    每位矯正醫師的個性都不同,美感能力都會影響他們的每個作品,而我一向的自我要求是,如果每個月每次的治療,牙齒並沒有移到應該的位置,就必須好好檢討矯正醫師本身或是患者,哪裡沒有做好?

    『絕不耽誤療程,準時達成目標,維持從容優雅的矯正治療態度』是我對自己矯正專業的期許。在高標準的矯正世界,是無法容許推托、沒效率、試驗性的治療的。







笑容矯正及臉型精緻化 The "Biggest" Small Thing!

    每每我說到臉型的精緻化,矯正醫師,真的很微不足道。也許簡單的鼻整形手術、下巴整型術或雙眼皮,都可以讓一個人變漂亮,而且改變很大。

    有次我的門診諮詢客人問我:『葉醫師,你的這些照片裡的病患是同一位嗎?他們真的沒做過其他手術?』

    我很不經意的回答:『是的,都是同一個人。如果有合併其他整型手術,我就無法將他們放上純矯正的Blog。』

    長期和外科醫師合作的我,對於齒顎矯正專科醫師,有更有別於以往的看法。矯正醫師,在顏面上這個半大不小的『面積』上,包含嘴唇、笑容、齒列和鼻子下巴的相對位置上,有著非常重要的責任,是『如果這位患者不是願意接受整形手術的客人,我們更應該讓矯正後的樣子變得更為美麗!』

    顱顏整形美容的工作者,醫師們,雖然不見得所有手術樣樣精通,但是對於自己的這一份專業,必須努力做到最好,做到極致。這就是我對齒顎矯正的追求。

    也正是因為並非所有現代年輕患者都願意接受整形手術,而讓我對於齒顎矯正治療的要求更高、更多。

    高效率、縮短時間、低侵犯性、滿足需求、完美無暇是我一直追求的目標和努力的方向。




2012年1月28日 星期六

緣起與目標

    認真地當一位專業的齒顎矯正醫師,讓我親眼看到每位病患和客人的笑容和外觀經由自己的巧手和矯正裝置而變得自信和迷人。我想這是我工作上的滿足,和得到快樂的泉源!每當病患滿意我所提供的治療時,我常想:雖然我不能改變世界,但是當任何人因為我的治療而獲得改變,這一切就很值得了!

    在台灣看到許多因為非專科醫師而矯正治療失敗的例子,我想對於『矯正治療的品質』而言,矯正『專科的訓練經過』是最重要不過的事情了。我從國防醫學院牙醫學院畢業,而後立即赴美芝加哥深造,成為美國專科醫師。而後回到母校授課直到2011年,過程中不斷參與專科學會,拿到台灣專科醫師,教育部講師,出任學會監事,雖然仍年資匪淺,但我想這樣的國內外經歷,比起一般牙醫師未經專科練,短短進修數週,就提供病患矯正治療,是更有把握勝任的!

    我的目標是聆聽病患的聲音,讓他們受到當代最頂尖的矯正藝術治療(the most state-of-the art),而非排列好齒列而已。讓我的病患不只知其所不美,而矯正。更因追求完美,而讓生活更美!

2010年9月25日 星期六

熱愛的專業與職志

    在我剛進牙醫學院就學, 還是新生時就常常反省, 為什麼選擇這一個牙醫這項專業來當作自己的職志?Microsoft的Bill Gates, Facebook的 Mark Zuckerberg, 亦或搞美術的蔡國強, 也都不是經過八股填鴨的制式教育, 才有現在的地位. 創新與美感才一直是我內心最想做的事!
        從一開始對基礎醫學的懵懵懂懂, 直到有一天我發現要成為一個稱職牙醫師, 除了必須有很好的"審美觀念", 和靈巧的雙手外, 更必須具備"有國際觀和不斷追求創新的精神",這樣才能把最好的技術和最符合病患需求的治療給將來的病人!
        而當還是牙醫學生的我, 選擇放棄無數個假日, 夜晚在實驗室裡鑽研textbook裡的知識, 綜合各家所學, 再應用在實驗室裡的操作模型上, 考試成績即便早已超越其他同學, 實驗作品受到老師的稱讚, 然而卻發現這一切仍不足以滿足追求更上層樓的心靈!
        所以毅然在最忙碌的畢業前實醫師階段,除了準備國家鑑定考試,也參加托福、GRE考試,希望能完成出國進修的機會。誠如我最敬愛的大學導師陳振漢博士所言 "機會留給已經準備好的人". 於畢業之後, 我隨即申請到美國矯正學校之母, Allan G. Brodie (其為當代齒顎矯正學之父 Edward H. Angle晚年實現創辦學校的唯一學生)所創的芝加哥伊利諾大學(Univ. of Illinois at Chicago)進修齒顎矯正, 而成為國防醫學院創校以來第一位應屆畢業後, 立即出國進修的畢業生.
        受西方醫學教育系統所啟發, 發現當代牙醫學之發達已不同於過去, 就齒顎矯正學而言, 已對生長發育學, 分子生物學, 航太生物材料學等方面領域暸極為深遠, 就臨床科學而言, 除了更強調科學証據(Evidence-based), 更朝整合方面發展! 如果基礎科學無法應用於臨床科學, 那就只是紙上談兵!  此時的我正進行著齒顎矯正裝置系統設計(Orthodontic Bracket Design)的研究方面發展,並幸運地受到當時聯邦政府和Rocky Mountain Orthodontics, Inc 廠商的研究經費支柱 (Dr. Leon Laub),而後能成為畢業的碩士論文,更廣泛應用於臨床研究. 受優秀的西方臨床問題導向教學訓練之賜, 除年紀較輕的齒顎矯正病患外, 我開始進行成人齒顎矯正病患和唇顎裂矯正病患的治療. 而這些病患很多需要美容牙科、正顎手術、和牙周病治療等不同科系的專科醫師一同治療才能得到最理想的治療效果,進而奠定我日後所努力的整合性醫學美容齒顎矯正專科(Craniofacial Esthetics, CFE)的職志。




http://www.uic.edu/depts/dort/ortho.html
http://rmortho.com/