Welcome to Higher Standard!

葉醫師是於治療前先會完全了解需求、親自診斷與徹底討論的設計圖和治療的可行性後,才放心開始的矯正醫師。對我們來說矯正治療是跨領域的,是有藝術精神的,因為矯正治療不應該是整齊的齒列而已,更應該是賦予顏面之間更深層的美感與治療目標。

我們的治療在葉醫師領導的堅強的團隊合作下,發揮最有效率的治療。治療中期,更開放性與您討論治療進度與治療情形。治療結束後,長期追蹤以提供不間斷的矯正維持方案。

這些堅持是因為葉醫師的使命感,責任心和的信任,將使得過程中的疑慮大大降低,而有真正受到照顧的完美治療感受。

CLY Orthodontic Studio, Taipei, Taiwan

Welcome to "higher" standard orthodontic world! We try our best to offer you the best braces service in Taiwan. We are dedicated to advanced technology and professional technique to improve all the facial esthetics. Hope all the patients can gain the latest news and service from us.

2026年3月11日 星期三

骨暴能治療嗎 POETRY IN THE SHAPE

若隱若現?我有暴牙嗎? LOOMING PROTRUSION

『我們用簡單的牙齒線條,表達複雜的美學想法。這就是為什麼矯正治療中鮮少出現簡單案例,尤其是當病人的審美觀念覺醒的時候,若我們的創作經不起考驗,那將是多大的災難。』 Dr. Chin-Liang Yeh

    近年來研究顯示,用隱形牙套移動牙齒的準確率只有50%~73.6%。這意味矯正醫師經由廠商開發出的電腦軟體設計完美的牙齒移動步驟後,臨床上仍會有些牙齒移動是無法完全發生的。例如:有效的牙根移動、旋轉改正、牙冠拉出等等。並非所有矯正案例都能隱形牙套解決!

    隱形牙套在先天的設計上,僅包覆到牙冠,較難移動到較長比例的根部,不如固定式矯正器能靠矯正線產生力矩,雖然較美觀,但只適合簡單到中等程度的牙齒凌亂或是有牙縫的不拔牙案例

    對於需要拔牙的案例、深咬合、牙冠短、多處缺牙、短臉、嚴重小下巴、骨骼偏斜、骨性暴牙、牙齦外露等案例也不適合。


CATEGORY 1. 直立門牙暴牙

在台灣社會,嘴凸一直是大家的特徵,除非牙齒外飄,否則真的非常少人會承認自己是暴牙的情況。然而由於中西方文化交流的影響,審美觀念讓我們喜歡西方人立體的五官與輪廓,而讓立體五官的訴求美容風潮大起。

在此和各位分享如下圖般,看似幾乎沒有需要矯正的牙齒排列。

矯正中拔除小臼齒後,也幾乎看不出為何需要矯正。我們給它一個『白話』的診斷,『隱性』暴牙。因為病患本身的條件已經很好,牙齒排列也無可挑惕。如果為了較為立體的輪廓,可能就得靠墊下巴或鼻整形了。然而事實上,有可能是『直立的牙齒』造成我們『忽略』了暴牙的存在。

因為沒有外飄的牙齒,極有可能造成矯正的副作用:『牙齒內傾』!所以,臨床上極有可能被告知矯正無效,而需手術!造成病人本身覺得自己突突的但卻無法矯正的窘境。







Chin Fan Page.107-001



由下方的側顱x光可以看出,即便牙齒直立,矯正前牙齒較為外側,造成鼻與下巴的相對位置不明顯。

然而當前牙後移後,鼻唇角變大了,而下排牙齒被移置下顎骨的中央,讓下巴型態極為優美!而上下唇可以得到協調與放鬆的絕佳位置!



Chin Fan Page.108-001  



********矯正結束!***********







CATEGORY II.  嚴重骨性暴牙

下方案例則為幾乎牙醫師都會希望您可以搭配手術的案例,主因是牙齒位置過於前方及外凸外,骨頭的位置也幾乎不可能由單純矯正改善!



一般這類的病患就外觀而言,是『非常容易接受矯正拔牙』治療的!因為她們都知道,自己齒列太凸了,然而當醫師告知可能需要手術時,有可能心存懷疑(心想自己有這麼糟糕嗎?)。進而尋求,單純而有有效進步的矯正治療!







慶幸矯正治療中,迷你骨釘的發展,讓我們矯正醫師可以做『多方向性』的矯正設計,例如水平的大規模前後移動,與垂直的咬合平面移動。這些演進絕非一朝一夕之間,而是經過許多矯正醫師辛苦的臨床與研究經驗,而得到如今非常有把握的治療結果,進而可以解決非多手術邊緣(borderline case),但又不願手術的極難矯正案例。






齊杏骨暴齒列矯正 Discover CLY Elegance|探索真正 顱顏優雅魅力

『真正的優雅不ㄧ定是要引人注目,但是ㄧ定要讓人銘刻在心。 
"Elegance doesn't mean to be noticed, but always being remembered. 』" -Dr. CLY


    我們在美中尋找邏輯,創造毫不傭俗、也不矯揉造作的線條與結果,我們專注矯正治療在顏面的改變,這逐漸擴大的過程,它的影響力遠遠超過單單矯正齒列所能帶給您的感官感受。


“ We chase logic from the beauty. So, we can create elegant and natural curvature and results of the face and dentition. We focus on the facial changes from the orthodontic treatment alone. It's a process of magnification.  Its effects are far from what the straight dentition can provide."    




   

   近年來研究顯示,用隱形牙套移動牙齒的準確率只有50%~73.6%。這意味矯正醫師經由廠商開發出的電腦軟體設計完美的牙齒移動步驟後,臨床上仍會有些牙齒移動是無法完全發生的。例如:有效的牙根移動、旋轉改正、牙冠拉出等等。並非所有矯正案例都能隱形牙套解決!

    隱形牙套在先天的設計上,僅包覆到牙冠,較難移動到較長比例的根部,不如固定式矯正器能靠矯正線產生力矩,雖然較美觀,但只適合簡單到中等程度的牙齒凌亂或是有牙縫的不拔牙案例

    對於需要拔牙的案例、深咬合、牙冠短、多處缺牙、短臉、嚴重小下巴、骨骼偏斜、骨性暴牙、牙齦外露等案例也不適合。 



   
    藝術的創作是否能用沒有情感的電腦,創造出優雅又符合身體的自然線條嗎?由電腦創造出來的畫作或治療做能被視為藝術品嗎?我最近開始問我自己。

    然而,只要有人願意花大錢買這樣的作品、做這樣的治療,不需要固定式的矯正裝置,花得起這樣的治療,以上的問題還有什麼意義嗎?要是所有藝術家都不再手工?高級訂製服飾都採機器製作?矯正醫師都不再手工了呢?!(驚)

   如果有一天人工智慧達到甚至超過了人類的手工能力水平,那麼,這對於矯正醫師如我,自喻人類藝術家、甚至整個藝術界的存在還有意義嗎?

   我們都知道,電腦早已介入到現代矯正治療中,但電腦就是個工具。在做的僅僅是讓醫師節省時間,快速、精準、省力、藉由高科技,讓病患花更多的金錢在透明牙托、3D模擬、數位科技設備上,但對整個治療時間有縮短嗎?對生物力學的貢獻增加了多少?確實它讓人類不用帶醜醜的固定裝置,但不會痛嗎?移動距離、方式改善了嗎?結果滿意了嗎?超越了我原本的治療等級了嗎?(殿堂級的等級不可能超越)

   不是醫生做的?(好吧我說經過醫師)算得上是治療嗎?算得上是藝術嗎?激動了點事吧?!




    年紀漸長的我,難免出現些老人思維,我們還是回到上方的側顱x光,可以看出,矯正前,牙齒較為外側,造成鼻與下巴的相對位置較不明顯。然而當前牙後移後,鼻唇角變大了,下唇往下巴的後方移動,讓下巴型態極為優美!而上下唇可以得到協調與放鬆的絕佳位置!


    尤其原本即有相對精緻鼻型的患者,常常忽略了門牙的角度與位置可以藉由矯正,讓鼻型可以在前牙後移後,看起來更為明顯。

     經過矯正治療後,可以發現外觀的重要改變與齒槽骨的長度變短。鼻唇角的變大使得鼻型極為自然與立體,下巴因為下顎門牙的後移而使下唇得到可以放鬆使得形態更為美力動人!
    
    下顏面的輪廓,因為牙齒的後移,讓下巴的形體更為獨立,猶如創作藝術般,沒有欲蓋彌彰的低俗感,簡約的線條,讓原本不顯眼的外觀更為高雅。微笑時的空間表情,讓患者增添自信!




shot on LEICA M246 "Your Mark" black paint/ 50mm Summilux Millennium black paint







『看似勻稱的雙顎與鼻唇,該如何以理性優美為出發,去改善微凸的雙脣而不顯老氣?如何讓前牙的適度後移,來軟化眉宇之間的心緒?葉醫師企圖利用齒顎矯正拔牙後的空間流向,重新架構鼻唇氣息,更增添高雅意象。看似簡單的側臉線條,卻蘊藏滿腔設計思想,讓美感動人心。』- Dr. CLY

"How can we improve slightly protruding lips without appearing old-fashioned, while maintaining a seemingly symmetrical jawline and nose and lips? How can we achieve a smoother, more graceful appearance by gently repositioning the front teeth to soften the brow? Dr. Yeh uses orthodontics to correct the spatial flow after tooth extraction, reshaping the nose and lips for a more refined look. The seemingly simple profile lines reveal a wealth of design ideas, creating a beauty that captivates the heart."
 -Dr. CLY










『真正的優雅不ㄧ定是要引人注目,但是ㄧ定要讓人銘刻在心。 
"Elegance doesn't mean to be noticed, but always being remembered. 』" -Dr. CLY


    我們在美中尋找邏輯,創造毫不傭俗、也不矯揉造作的線條與結果,我們專注矯正治療在顏面的改變,這逐漸擴大的過程,它的影響力遠遠超過單單矯正齒列所能帶給您的感官感受。


“ We chase logic from the beauty. So, we can create elegant and natural curvature and results of the face and dentition. We focus on the facial changes from the orthodontic treatment alone. It's a process of magnification.  Its effects are far from what the straight dentition can provide."    

隱形牙套可以不拔牙嗎?好想要無痛改善嘴凸?

骨性暴牙的矯正大多是需要拔牙的,不拔牙就沒有空間,無法往後移動。然而隱形牙套能夠移動的範圍與方向絕對不是固定式矯正裝置所能達到的。而且其中參雜著許多需要醫師的診斷與技術。絕非由電腦模擬就能達成。







『 矯正過程中產生牙齒內傾?是不是不能純矯正?』『矯正是否能解決骨暴?』

    骨暴其實伴隨在許多的矯正病人群中,而常常來診詢問治療的可能性。一般病患常被認為『過於挑剔』或『追求完美』的病人,而直接建議手術治療,似乎沒有其他方法可以解決這樣的臉型問題。

    但是我想『醫師本身如果認真地瞭解每位客人,用心聽懂她們真正想要的治療效果,而採用完整的治療計畫應該會離患者本身理想的治療結果相差不遠』。 


















2026年2月28日 星期六

臉部歪斜下巴歪斜非隱適美非正顎手術

『藝術遠不如生活重要,但生活中沒有藝術將顯貧乏。』- Robert Motherwell

『我們在美中尋找邏輯,創造毫不傭俗、也不矯揉造作的線條與結果,我們專注矯正治療在顏面的改變,這逐漸擴大的過程,它的影響力遠遠超過單單矯正齒列所能帶給您的感官感受。』


“ We chase logic from the beauty. So, we can create elegant and natural curvature and results of the face and dentition. We focus on the facial changes from the orthodontic treatment alone. It's a process of magnification.  Its effects are far from what the straight dentition can provide."    -Dr. CLY



    矯正醫師對於齒列不正的患者合併顏面歪斜,一直都視為非常困難、而常常需要和外科醫師合作的挑戰性案例之ㄧ。
    
    五十年來,自從 Dr. Hugo Obwegeser 在 Waler Reed Army Hospital 為美國士兵執行正顎手術,開啟了美國齒顎矯正專科醫師與外科醫師的成功合作篇章,矯正合併正顎手術已經歷經許多臨床診斷、技術、術後追蹤的成功經驗。

    然而,仍有些患者,於手術前跟改了矯正合併手術的計畫,選擇臨陣脫逃,而讓身為矯正醫師的我既無法拒絕治療,更必須獨立肩負改善外觀的重責大任。

















    通常在台灣,這些案例也伴隨上下齒列的外暴與嘴唇的外突。矯正不整齊的牙齒已經需要將近ㄧ年至兩年的時間,更遑論改變歪斜的外觀,如何靠矯正來做到掩飾、較不明顯的效果,幾乎如愚公移山般,矯正科醫師只能默默付出,矯正漫漫長路,盡力完成。

    矯正治療中,我們拔除原本可能不需要拔除的下顎第一小臼齒以用來改善下唇外突。讓臉型更對稱與平衡,並使用迷你骨釘來做錨定作用。 矯正治療後,可以發現外觀的重要改變,鼻唇角的變大使得鼻型極為自然與立體,下巴因為下顎門牙的後移而使下唇得到可以放鬆使得形態更為美觀。

    值得ㄧ提的是,我們試圖利用骨性錨定來移動下顎向左歪斜,上顎向右歪斜的牙齒,並借由適當的齒顎矯正裝置力矩控制,讓咬合位置更為置中,讓臉型與牙齒的空間並存成為最協調的線條。猶如創作藝術般,沒有欲蓋彌彰的低俗感,更為優雅的線條,讓原本突兀的外觀更顯高雅。


















  
『矯正治療不是解決咬合問題那樣單純,應該是賦予臉部輪廓更深的精神,於言語表情之中傳達迷人線條。它能凝結美感、思想、藝術於治療之間。』

"Orthodontic treatment is not as simple as resolving occlusion problem. It should give the face deeper spirit of beauty thorough facial expression and language.  It can combine beauty, thinking and art in the treatment."    -Dr. CLY