牙周病與牙周病矯正『有牙周病，還能矯正嗎？』成人齒顎矯正治療-假牙，植牙，牙周治療之外，更重要的選擇

          我們不希望矯正的目的是為了齒列整齊而已，同樣是矯正治療，但是經過了二年、五年、甚至十年，這樣的排列給了患者什麼樣的表情與意義？我們希望患者是自信的、是感謝的。我們追求細節，就是對追求-美麗臉部自然的尊崇。這樣才有可能雋永。』

    “We don't want the orthodontic treatment is for aligning teeth only. We always think about this way: what would it be after 2 year, 5 year or even 10 year? What would be the role of the treatment result?”

    "We hope the patients are confident and grateful. We pursue the excellence of details, and this is the respect of nature. So, it is possible to become timeless."

    牙周病就是牙齒周圍組織的疾病，初期可以是牙齦炎，久沒處理好產生牙周囊袋，變成較嚴重的牙周病。主要的成因很簡單，就是潔牙不當。當細菌與食物殘渣在牙齒與牙齦接縫處漸漸堆積，產生肉眼看不見，透明而黏稠的牙菌斑。細菌產生的代謝物和毒素會刺激牙齦，造成牙齦發炎、浮腫、出血等症狀。

    當牙菌斑日積月累，連同唾液中的礦物質等成分，會逐步形成牙結石，然後牙結石上方再蓋一層牙菌斑，如此不斷地交互堆疊，逐漸擴大規模與影響力，發炎的牙齦遭受破壞後，逐漸與牙齒分離，形成藏污納垢的囊袋，變成更難清潔，牙周的健康因此惡化。產生牙齒搖晃，嚴重甚至會脫落而導致落齒。

   所以有牙周並的齒列，我們優先建議先牙周治療，也可先諮詢後，由我們診所轉介給優秀的牙周病專科醫師。牙周治療穩定後，即可進行矯正治療。

    有牙周病的牙齒，其矯正方法更考驗矯正醫師的專業與技術。因為力量過大可能傷及原本脆弱的牙齒，但適度的矯正治療，卻可以讓牙齒清潔變得更容易，咬合力量受力更平均，美觀程度大幅增加！

    矯正過程中，搭配定期及更短週期的牙結石清除，不僅能讓原本失去健康的特定牙周組織較容易恢復健康，牙齒的適度位移，更有可能產生骨頭的整平 (bone leveling) 效果，如下方的照片所示，下排前牙壓回齒槽骨，讓原本會搖動的牙齒較為穩定。

     『年紀超過四十，是不是就失去矯正牙齒，或愛美的權利？』答案顯然的不正確！

    

       歐美早已對成人矯正（Adult Orthodontics）行之有年，也已經對治療過程的各種層面，有非常多的瞭解。事實上，成人因為小時候環境或其他因素，而導致蛀牙、缺牙和牙周病，或已經有許多的膺復物或咬合不正。對自己的自信，有相當大的影響。而多數人，為了給下一代好的生活，把錢省下來給兒女矯正，卻多半忽略掉自己也應該享受矯正治療所帶來的優點和必要性。

   

    而成人有許多都已經有牙周問題，多發性缺牙，牙齒傾倒，等等很複雜的口腔環境。這時，單純的假牙或牙周病治療事實上無法完全解決該病症。

    原因是，『牙齒的排列或咬合在不對的位置時，假牙的重建過程容易產生很多限制，即便經過牙周病治療，仍然會因為清潔與維護不易，同樣容易產生復發』。『不好的排列讓口腔衛生的維護困難重重！』

    成人矯正治療，只要牙周病受到牙周並專科醫師的監督，就不會有年齡的限制。您絕對有權利恢復自信，追求年輕，和健康的品味生活！

by 葉金良醫師 Dr. Chin-Liang Yeh DDS, MS.